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痹证是由于风寒干冷等外邪侵袭东谈主体,闭阻经络,气血入手不畅所导致的,以肌肉、筋骨、要津发生痠痛、麻痹、重着、屈伸不利【MXGS-666】精神陵辱 裏切りの果てに… 後編 ~性奴隷契約~ 人妻女雀士 雪菜,甚或要津肿大灼热等为主要临床症状的病症。痹证绝顶于当代医学的痛风性要津炎、类风湿要津炎、风湿性要津炎、风干冷、强直性脊椎炎、骨质疏松症、纤维组织炎等多种病症。临床上具有渐进性或反复发作的特色。
《素问·痹论篇》指出:“风寒湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹,凉气胜者为痛痹,潮湿胜者为着痹也。”,“所谓痹者,各以那时重感于风寒湿之气也。”
痹病成因复杂发病周期长,因而颐养周期也相对漫长,病东谈主恒久遭遇病痛折磨,相配灾荒。
国医群众李济仁合计,痹病颐养应把柄具体情况辨证论治,颐养时应以某方为主,辅药随证加减,以体现变中不变、不变中有变的规章,守方称职是绝顶着急的,切不成主方变动束缚。李济仁针对痹病的每一证型,均详情了颐养主方。先容如下:
热痹,以白虎汤为主。
偏热者,多用白虎桂枝汤加地骨皮、丹皮、丹参。
偏风者,多用桂枝芍药知母汤加羌活、独活、豨莶草、威灵仙、当归、川芎。
偏湿者,多用苍术白虎汤加黄柏、山栀、防己、木瓜、白术、茯苓等。
寒痹,以桂枝附子汤为主。
偏寒者,加巴戟天、补骨脂、淫羊藿、片姜黄等。
快播伦理电影偏风者,以桂枝附子汤合蠲痹汤加减,其中必用川芎、当归、丹参。
偏湿者,则用桂枝附子汤合防己黄芪汤加细辛、苍术、白术、山药等。
关于痹病的组方,李济仁合计附子、川乌、草乌是不成缺的。
但此三味药峻猛且有毒性,犹如奇才怪癖,一般东谈主不敢高傲动用,这是很缺憾的事情。
附子辛温大热,有毒,走而不守,性烈力雄,有补火回阳、通经散结之功。善治一切千里寒痼冷之证,为祛散清冷的首选药物。李济仁合计,附子用量必须视病情,一般要量大,量小则疗效不显,常用量15g以上。此外,附子还有“坚肌壮骨”“好颜料”的好意思誉。
川、草乌的作用基本疏浚,均具有显着镇痛和局麻作用。临床上以疾苦为主的痹病,李济仁合计不论其属寒、属热均可在基本方上加用制附子,制川、草乌。
此3味药,川、草乌善于止痛,附子优于散寒。
要阻止的是,服药工夫不要饮酒,因酒精能促进乌头碱的招揽,从而加强附子及川、草乌的毒性,导致中毒。
亦不成与麻黄同用【MXGS-666】精神陵辱 裏切りの果てに… 後編 ~性奴隷契約~ 人妻女雀士 雪菜,以免产生不良响应。
可伍以秦艽,以增强镇痛之功。
血虚而兼瘀者的痹病,加鸡血藤、活血藤。
鸡血藤、活血藤均有强筋壮骨、调经活络、祛瘀止痛之功。鸡血藤养血之功优于活血藤,而活血藤更适于活血。
故李济仁喜二味并用,于血虚而兼瘀者的痹病,二药井水不犯河水,以冀补血而不滋腻,活血而不伤气。
对痹病偏风者,川芎一药不成缺。
因该药为血中之气药,可行血通经,又有祛风作用,疗效甚好。中医治法中有通因通用、塞因塞用、寒因寒用、热因热用之反治法,李济仁合计还应有如川芎祛风行血之“行因行用”法。
痹病偏风则疾苦游走不定,可谓行因;川芎作用行而不守,可谓行用。川芎“行因行用”成心风邪的消除。
雷公藤已被公合计是颐养痹病的有用药物。
雷公藤有清热解毒、祛风除湿、消肿止痛的作用,对疾苦以要津周围组织,尤其是肌肉酸痛不啻者,疗效较好。
李济仁对该药的体会是对肌肉、筋脉疾苦的缓解效优于骨节间者。
顽痹或伴联系节挛缩变形者,巧用蜈蚣或乌梢蛇。
关于顽痹或伴联系节挛缩变形者,祛风之品今日真加用,李济仁常加蜈蚣一条,或用乌梢蛇一条,惊怖头部与外表,酒制后,研成粉末分吞,疗效较得志。
此外,部位引经药的运用,连接对痹病获效起着很大的作用。
如上肢疾苦,李济仁常用片姜黄、桂枝。
下肢疾苦,常用独活、怀牛膝、宣木瓜、五加皮。
腰背疾苦,可加川断、杜仲、狗脊、功劳叶。
骨节疾苦,可加威灵仙、补骨脂。
肌肉疾苦,可加雷公藤等。
消除痹病病因的同期,得当加入止痛、止酸药物。
临床中病东谈主最感灾荒的,是病灶局部的痛、酸等嗅觉极端。因此,在消除痹病病因的同期,得当加入止痛、止酸药物,不仅可撤消病东谈主灾荒,还可增强愈病信心,主动妥洽颐养。
上述组方中,
如气虚,李济仁常加黄芪、党参。
血虚,常用当归、鸡血藤、活血藤。
阴虚,加桑寄生、枸杞子。
阳虚,加仙茅、补骨脂等。
亦可得当加香附、没药、泽兰等。
若要津周围组织酸痛不当令,用雷公藤较好,该药对肌肉、筋脉疾苦的缓解成果显着优于骨节间疾苦者。
若辛热散寒、除风燥湿之品用之过多,疾苦非但不啻反而加重,这时应意思全身情况,即气血阴阳的兴衰,而得当加用补气养血、滋阴和阳的药物,则疾苦梗概消弱。
若出现皮肤瘀斑、要津周围结节等症时,连接诠释存在瘀血身分,应得当增以活血之品,亦可另服活血方剂,可与治痹方药轮流使用。
痹病后期,应阻止养阴柔筋,尤其宜从柔润肝肾之阴入部属手。
痹病后期,常见筋脉失荣,或骨节僵硬拘急,或骨节肿大落拓。一方面可能因邪伤日久而久服辛温燥烈之品,伤阴耗气,甚而筋脉骨节失荣;另一方面可能因邪痹日久,气血瘀滞,络谈受阻,病损筋骨,失去气血濡养。
此时即应阻止养阴柔筋,尤其宜从柔润肝肾之阴入部属手,以六味地黄汤、一贯煎等方药加减调度,亦宜择用活血祛瘀、软坚化结之品以舒筋活络、祛瘀通络。
痹病的服药时刻最佳是在黎明与夜睡前各服1次。
因痹病患者活动轻松以晨起为甚,其疾苦夜间加重。晨、晚分服中药,意在病作前实时截治,成心于药效的进展,搁置病情发展。
同期宜阻止环境的冷暖,正式外邪侵袭,并且还应恒久进行功能老师,以正式要津挛缩、变形【MXGS-666】精神陵辱 裏切りの果てに… 後編 ~性奴隷契約~ 人妻女雀士 雪菜,加速功能的复原。
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